|
健康人尿中不含或仅含有微量红细胞。将尿液收集起来放在离心机中离心沉淀后,放在显微镜下检查,一般看不到红细胞或偶有l一2个红细胞,这是正常情况。如果经常有3个以上红细胞,就要视为异常,应引起注意。如果用高倍镜观察经常有5个以上红细胞,则称为"显微镜下血尿"。1升尿中含有1-2毫升血液,看上去即呈
"洗肉水色"或血色,称为"肉眼血尿"。
引起血尿的原因很多,大体可分为3类:首先是泌尿生殖系统本身的炎症(如急性、慢性肾炎、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎、肾和膀胱结核等)、结石(如肾输尿管、膀胱、尿道等结石)、肿瘤(如肾、输尿管、膀胱肿瘤)、损伤(如外伤、手术或器械检查时的损伤)、先天畸形(如游走肾、多囊肾)、化学物品或药物损伤等均可引起血尿。
其次是某些全身性疾病,如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等,流脑、流行性出血热、红斑狼疮、高血压性肾病、糖尿病肾病等也可引起血尿。
最后,尿路邻近器官疾病,如急性阑尾炎、盆腔炎、直肠癌、结肠癌等有时也可引起血尿。
血尿本身不是一个独立疾病,而只是某种疾病的一个表现,因此,检查确定出血部位,明确血尿原因是极其重要的。为查清血尿病因,医生们将详细了解病史,适当选做一些检查,如尿常规、出凝血时间测定等。B型超声检查对泌尿肿瘤、结石、肾下垂等疾病有重要诊断价值。
为了确定出血部位,通常将病人排出的尿分前、中、后三段放在3个杯中,即所谓"尿3杯"试验,若血尿仅在第一杯中出现,说明血液可能来自尿道,若血液仅在最后杯中出现,说明血液可能来自膀胱,如3杯都有均匀的血色,说明血液可能来自肾脏。若尿内有凝血块,常表示膀胱或尿道出血。
医生们还会根据病情选择膀胱镜、x线、CT等检查。通过上述这些检查,绝大多数血尿病人是能找出原因的。
肾病
||
作者: 发布时间:2007-01-22 18:44:08.293 出处: ||
收藏
