体检发现肿瘤标志物阳性，可能是恶性肿瘤，也可能不是。
若要确诊，还需要进一步用CT、、B超等方法检查。肿瘤标志物
只是肿瘤的辅助诊断指标。目前，由于特异性100％的肿瘤标
志物仍然没有找到，每种肿瘤标志物都有一定的假阳性。引起
假阳性的因素有：①在良性疾病时，如炎症性疾病会使一些肿
瘤标志表达增加。肝脏良性疾病时，甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原
(CAl9—9)、癌胚抗原((；EA)和肿瘤多肽抗原(’FPA)、肾功能衰
竭的&一微球蛋白(pz—MG)及糖链抗原(CAl5—3)、CAl9—9、
CEA和PSA水平均会升高。②有一些生理变化，如妊娠时甲
胎蛋白(AFP’)、CAl25、人绒毛膜促性腺激素(hC(；)也会升高。
③风湿病时CAl9—9浓度可增高。另外，临床发现屡次进行直
肠检查后，前列腺特异性抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶
(PAP)值可升高，因此采血前不应进行直肠检查。
以癌胚抗原(CEA)普查结肠癌为例，由于发病率和灵敏度
的影响，每10万人中假阳性数高达4 998人，而检查出的结肠
癌患者只有26人。显然，肿瘤标志物不适宜对无症状的人群进
行普查。当然，有些肿瘤标志物确实可考虑用于高危人群的普
查，如在乙肝表面抗原(}tBsAg)携带者和肝硬化患者中检测甲
胎蛋白(AFP)，在疑似绒毛膜上皮细胞癌的患者中测定人绒毛
膜促性腺激素(hCG)，在甲状腺髓样癌易感家族中检测降钙
素等。
