健康体检项目一般包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血
糖、血脂、肿瘤标志物、乙肝病毒表面抗原等。各项体检化验正
常是指各指标在参考范围内，但这并不能说明身体健康。
一方面，任何一种体检，即使是收费高昂的豪华型体检，也
会有一些假阳性和假阴性存在，其中既有人体状况动态变化的
因素，亦有检查设备和技术敏感性问题。比如，虽然健康体检中
包括肿瘤标志物检查，但很难发现早期的肿瘤，如早期肺癌发现
需肺部CT片，消化道肿瘤发现需依靠胃镜、肠镜检查，而这些
项目都是常规体检中不包括的。由此可见，常规体检存在一定
“盲区”。因此，即使体检结果无重大发现者，也不能认为就万事
大吉了。在体检时您还应主动提供自己的个人健康信息(病史
和症状)，例如有无咳嗽、咯血、胸痛、腹痛、大便习性改变、血尿
等症状。医生可根据这些信息分析您的身体情况，并建议、指导
您做进一步检查。
另一方面，我们应该先明确一下怎样才算是健康。世界卫
生组织(WH0)给健康下的定义是，“健康是指生理、心理及社
会适应三个方面全部良好的一种状况，而不仅仅是指没有生病
或者体质健壮”。根据这一定义，据统计，人群中真正健康(第一
状态)和患病者(第二状态)不足2／3，有1／3以上的人处在健康
和患病之间的过渡状态，世界卫生组织称其为第三状态，国内常
常称为亚健康状态。处于亚健康状态时，各种检验结果均可为
阴性，但人体有各种各样的不适感觉。由此可见，体检结果正
常，您也有可能处于亚健康状态。
亚健康状态是新的医学概念，也是社会发展、科学与人类生
活水平提高的产物。它与现代社会人们的不健康生活方式及所
承受的社会压力不断增大有直接关系，可以在医生指导下调理
治疗，恢复健康状态。
化验结果要相信但别盲信
化验是看病或体检所必需的，也是一种经历或体验。准确、
有效、及时的化验已成为保健或疾病诊治必不可少的手段。但
是，化验结果却受到多种因素的影响，包括受检者的准备(如空
腹与否、运动状态、服用某些药物等)，标本的种类(如静脉血、耳
垂血、手指血等)、标本采集的时间(如清晨、上午、下午等)、标本
的运送(如从一个地方采血后送去别的单位化验)、化验室检测、
数据处理、结果报告及化验单发放等多个环节。其中任何一个
环节出现问题，都可能影响化验结果。
有这样一个例子。一位男青年因妻子怀孕，担心自己可能
有什么病会影响孩子的健康，便去医院做健康体检。化验结果
为乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗
体(HBcAb)三项阳性并有肝功能异常，医生据此诊断为乙型肝炎并进行治疗。该男子一下子由妻子怀孕的喜悦变得忧心忡
忡。为避免可能的传染，不得不与妻子和其他人隔离，包括起居
用具、餐具等都被分开使用。单位的人知道他患乙肝都躲着他，
他的身心备受煎熬。然而，当治疗一个月后再去医院复查时，化
验结果却令他和医生大吃一惊，所有乙肝病毒的化验全部阴性，
肝功能正常。按照乙型肝炎诊治的一般规律，化验结果是不可
能这么快就完全恢复正常的，极有可能是化验结果有问题。通
过仔细查找原因，最后发现他与另一位患乙型肝炎的患者同名，
只是年龄不同，护士误发了化验单。
这样的例子虽然不多，但因化验中间环节影响化验结果的
情况确有发生。当您体检或去医院看病化验后，应客观地看待
化验结果，并注意排除一些影响因素。例如，出现血脂、血糖增
高时，应考虑是否是空腹抽血。血小板聚集功能减低时，应考虑
有无服用阿司匹林类药物。出现白细胞、血小板数量减低时，不
能以一次化验为准，过几天再复查仍然减低才能考虑真的减低。
而且还必须认真听取医生的意见，必要时还可去其他医院再化
验，因为有可能因不同医院化验室仪器的类型、校准、工作状态
等不同而出现差异，这样就能尽量避免一些可能的错误或误差。
此外，当化验结果超出化验单上所标示的参考范围时，也不要仅
凭此就断定得了什么病，一定要考虑到可能的影响因素，并请医
生结合病情及其他检查资料综合分析才能确诊。
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解决时间:2007-04-03 10:17
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